忍了4個(gè)月,七旬老人一扭頭就眩暈想吐,小小耳石癥不要拖!

發(fā)布時(shí)間:2024-08-16 訪問量:

紅網(wǎng)時(shí)刻新聞8月14日訊   一動就頭暈?zāi)垦?、耳鳴嘔吐,然而,不到一分鐘又緩解了?你很可能是得了耳石癥!耳石癥,顧名思義,就是耳朵里的“石頭”導(dǎo)致的一種眩暈。它雖然是一種良性疾病,不會對身體其他系統(tǒng)造成危害,但是,千萬不要認(rèn)為它是個(gè)小毛病就不管不顧,拖著不愿就醫(yī)。


長沙72歲的雷奶奶就剛經(jīng)歷了切身之痛。在確診為耳石癥后,她拖了四個(gè)多月,最后嚴(yán)重到一發(fā)作就無法坐穩(wěn)才來到長沙三真康復(fù)醫(yī)院書院路院區(qū)就醫(yī),經(jīng)過康復(fù)治療得以基本緩解。

微信截圖_20240816093804.png

圖片來自網(wǎng)絡(luò),僅作公益科普,如侵刪。


01

忍了4個(gè)月

“小痛”拖成“大痛”


四個(gè)多月前的一天,家住長沙市天心區(qū)的雷奶奶正躺著睡覺,頭向右側(cè)一轉(zhuǎn)時(shí),突然感到頭暈難受,并伴有惡心、嘔吐癥狀,這種眩暈感持續(xù)了1分鐘不到,就自行緩解了。于是她繼續(xù)準(zhǔn)備睡覺,卻發(fā)現(xiàn)只要頭往右轉(zhuǎn)或者起身時(shí),眩暈、惡心、嘔吐的感覺又會出現(xiàn)。


發(fā)覺異常后,雷奶奶就到醫(yī)院進(jìn)行了檢查,被診斷為右耳耳石癥。但雷奶奶覺得耳石癥是個(gè)小病,說不定過些時(shí)日它就自愈了,就沒有接受治療。然而,讓雷奶奶始料未及的是,四個(gè)多月過去了,別說自愈了,頭暈反而出現(xiàn)得日漸頻繁,雷奶奶只要一扭頭就眩暈得無法坐穩(wěn),對正常生活造成了極大的影響。


為了解除這顆藏在耳朵里的“石頭”給自己造成的痛苦,雷奶奶來到離家不遠(yuǎn)的長沙三真康復(fù)醫(yī)院書院路院區(qū)尋求醫(yī)生的幫助。


02

手法復(fù)位+康復(fù)訓(xùn)練

老人重回正常生活

經(jīng)檢查,雷奶奶為后半規(guī)管耳石癥,康復(fù)評估結(jié)果顯示,她的功能障礙主要有:平衡功能障礙,表現(xiàn)為體位變化后出現(xiàn)眩暈無法保持坐位;協(xié)調(diào)功能障礙,表現(xiàn)為出現(xiàn)眩暈后無法進(jìn)行協(xié)調(diào)輪替檢查或出現(xiàn)震顫和辨距不良;ADL(日常生活能力)評定60分,日常生活部分依賴。


在精準(zhǔn)評估后,康復(fù)團(tuán)隊(duì)為其制定了個(gè)性化康復(fù)方案,并介入治療,治療方案包括:Epley手法復(fù)位、前庭功能訓(xùn)練、協(xié)調(diào)功能訓(xùn)練和平衡功能訓(xùn)練,以改善患者眩暈、協(xié)調(diào)平衡功能后提高生活自理能力。

微信截圖_20240816093814.png

患者在接受復(fù)位治療。


經(jīng)過2周的康復(fù)治療,雷奶奶體位變換后眩暈偶有,但眼震消失,頭暈得到基本緩解,平衡和協(xié)調(diào)功能得到極大恢復(fù),可保持獨(dú)立站立,在監(jiān)護(hù)下能獨(dú)立步行50米以上,ADL(日常生活能力)評定上升到90分,得以康復(fù)出院。


在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下,居家后,雷奶奶在服用藥物的同時(shí),堅(jiān)持每天進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練,一段時(shí)間后,她的頭暈癥狀消失,回歸了正常生活。


03

耳石癥是什么?怎么治?

很多人一聽耳石癥就認(rèn)為耳石癥是耳屎變成了石頭,本質(zhì)上還是耳屎,其實(shí)并不是這樣的,耳石跟我們常說的“耳屎”完全不同。

微信截圖_20240816093825.png

圖片來自網(wǎng)絡(luò),僅作公益科普,如侵刪。


每個(gè)人都有耳石顆粒,耳石是藏在內(nèi)耳前庭中非常微小的碳酸鈣結(jié)晶,只有3-5微米大小,從耳朵外面既看不到也摸不著。

微信截圖_20240816093835.png

圖片來自網(wǎng)絡(luò),僅作公益科普,如侵刪。


如果耳石從囊斑上脫落,滑落至半規(guī)管中,當(dāng)人體的頭部發(fā)生位置變化的時(shí)候,半規(guī)管會隨著運(yùn)動的變化而位置發(fā)生改變,耳石就會刺激半規(guī)管內(nèi)的毛細(xì)胞,就會引發(fā)眩暈,這就是耳石癥的由來。


臨床上,耳石癥具有“短、動、床”的特點(diǎn)。


1、短:癥狀主要為天旋地轉(zhuǎn),發(fā)作時(shí)間短暫,一般不超過3~5分鐘,大多每次持續(xù)時(shí)間小于1分鐘,反復(fù)發(fā)作,可連續(xù)數(shù)天到數(shù)周。


2、動:頭暈發(fā)作與頭位變動有關(guān),比如躺下左轉(zhuǎn)、右轉(zhuǎn)、起床、躺下低頭或蹲下低頭時(shí)發(fā)作。平躺不動或坐立不動時(shí)不發(fā)作。


3、床:大部分患者眩暈發(fā)作一般與床有關(guān),在起床、躺下、左右翻身時(shí)發(fā)作。有特定方向的眼震,還會伴有惡心嘔吐。


那耳石癥不治療,能不能自愈?答案是有部分患者是可以自愈,但時(shí)間長,從幾個(gè)月到幾年時(shí)間不等。在等待“自愈”期間,可能給患者生活和工作帶來很大的影響,尤其是老年人,要特別小心頭暈發(fā)作的時(shí)候不要跌倒摔傷。


所以確診為耳石癥后,建議不要拖,到醫(yī)院接受手法復(fù)位治療,簡單而且行之有效,90%以上患者可通過復(fù)位治療康復(fù)。