患者在進(jìn)行獨(dú)立站立訓(xùn)練。

“她的作息比我的規(guī)律多了，每天都是按時(shí)休息，并且每天都會(huì)出門鍛煉身體，心態(tài)非常好的一個(gè)人，沒想到也會(huì)中風(fēng)。”說起袁娭毑的就醫(yī)經(jīng)歷，老伴劉嗲嗲痛心不已，“中風(fēng)后也做了康復(fù)治療，但沒太大起色，看著她只能天天躺在床上熬日子，我心里太難受了。”

今年65歲的袁娭毑一直生活規(guī)律，平日里也注重養(yǎng)生鍛煉，卻不想竟也突發(fā)急性腦梗死。被送醫(yī)搶救后，她的生命得以保全，并在醫(yī)院接受了一段時(shí)間的早期康復(fù)治療。之后為了照護(hù)方便，家人將她轉(zhuǎn)入了另一家醫(yī)院繼續(xù)康復(fù)。

經(jīng)過2個(gè)月的康復(fù)治療，袁娭毑部分功能得以恢復(fù)，但唯獨(dú)左側(cè)肢體障礙遲遲不見好轉(zhuǎn)，仍然連自主翻身都不能，大小便不能示意，只能一直臥床。這讓一家人非常著急。

幾經(jīng)打聽后，一家人決定將她轉(zhuǎn)至長(zhǎng)沙三真康復(fù)醫(yī)院書院路院區(qū)尋求康復(fù)治療。入院后，書院路院區(qū)治療師長(zhǎng)黃澤鑫第一時(shí)間對(duì)患者進(jìn)行了查房以了解病情，他發(fā)現(xiàn)，袁娭毑還是臥床不能動(dòng)，之前康復(fù)也都是以床旁被動(dòng)康復(fù)為主，現(xiàn)存的問題較多，左側(cè)上下肢無(wú)法活動(dòng)，無(wú)法翻身、坐起、轉(zhuǎn)移，日常生活能力極重度缺陷。

利用懸吊系統(tǒng)幫助患者改善左側(cè)肢體感覺、增強(qiáng)肌力。

根據(jù)袁娭毑的情況，書院路治療師團(tuán)隊(duì)為其制定了個(gè)性化的康復(fù)方案：運(yùn)用針灸和手指點(diǎn)穴等中醫(yī)康復(fù)方法，結(jié)合運(yùn)動(dòng)治療、作業(yè)治療，物理因子治療等現(xiàn)代康復(fù)治療技術(shù)，綜合改善和恢復(fù)其功能障礙，提高其生活自理能力。

“這個(gè)患者康復(fù)最大的難點(diǎn)在于，她左側(cè)上下肢感覺幾乎完全消失，并伴隨左手失認(rèn)，注意力也減退?！?/strong>在首次查房和家屬溝通，黃澤鑫留意到一個(gè)細(xì)節(jié)，家屬反饋，袁娭毑經(jīng)常會(huì)問類似“這個(gè)是誰(shuí)的手？為什么會(huì)在我的袖子里？”這樣莫名的問題。

當(dāng)時(shí)，黃澤鑫就判斷袁娭毑可能是患上了單側(cè)忽略。在治療師對(duì)其進(jìn)行全面康復(fù)評(píng)估后，袁娭毑的功能診斷結(jié)果果然是單側(cè)忽略，且伴患側(cè)失用。

經(jīng)過練習(xí)，袁娭毑的步態(tài)明顯改善。

左側(cè)肢體恢復(fù)感覺后，袁娭毑主動(dòng)康復(fù)的積極性更高了，每天清早就開始在康復(fù)大廳進(jìn)行鍛煉，總是最后一個(gè)離開。家屬也非常配合，每天都會(huì)幫助袁娭毑完成治療師布置的“課后作業(yè)”。經(jīng)過3個(gè)月的堅(jiān)持，現(xiàn)在，袁娭毑已經(jīng)能夠在監(jiān)護(hù)下獨(dú)立步行了，一家人對(duì)康復(fù)效果都非常滿意。“治了這么久，我都沒有信心，想放棄了，謝謝三真康復(fù)醫(yī)院讓我重新站了起來，生活又有了希望！”

什么是單側(cè)忽略？它有哪些癥狀和危害？

“單側(cè)忽略，也叫單側(cè)不注意、單側(cè)空間忽略、單側(cè)空間失認(rèn)，它是腦損傷尤其是腦卒中后立即出現(xiàn)的最常見的行為認(rèn)知障礙之一。其特征為患者各種初級(jí)感覺完好無(wú)損，卻不能注意到從對(duì)側(cè)來的視覺、聽覺、觸覺的刺激，伴空間定位等行為能力的異常。因?yàn)槿说囊暱臻g注意力的分布右側(cè)半球占優(yōu)勢(shì)，所以臨床上以右腦損傷引起的左側(cè)空間忽略常見?！秉S澤鑫治療師長(zhǎng)解釋道。

“通俗一點(diǎn)來說，就是大腦會(huì)主動(dòng)忽略一側(cè)。像袁娭毑，她能看見自己的左手，但她并不能感覺到這只手，所以她認(rèn)為這只手不是自己的?！秉S澤鑫提醒中風(fēng)患者家屬，如果發(fā)現(xiàn)患者有類似行為，一定要引起重視，如在用餐時(shí)總是剩下餐盤一側(cè)的飯菜，穿鞋子時(shí)只穿一只，走路的時(shí)候常常會(huì)撞到一側(cè)的人和物等。

“單側(cè)忽略會(huì)影響患者感覺、運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知及日常生活活動(dòng)，還涉及精神、心理活動(dòng)，會(huì)給患者造成很多的安全隱患，如墜床、摔倒、碰撞等。如果存在單側(cè)忽略，建議盡早尋求專業(yè)康復(fù)治療?！?/p>

對(duì)于腦卒中患者，康復(fù)的最終目標(biāo)就是達(dá)到最大程度的生活自理。黃澤鑫介紹，在治療方案上，可以采取視覺掃描訓(xùn)練、感覺輸入訓(xùn)練、交叉促進(jìn)訓(xùn)練、暗示訓(xùn)練、右眼遮蔽等方法，但康復(fù)訓(xùn)練的效果也和康復(fù)治療師的方式方法、患者的配合度等也有很大關(guān)系?！霸趩蝹?cè)空間忽略的恢復(fù)中，疾病知識(shí)的缺乏是最大的阻礙因素，所以在提高其主動(dòng)性的基礎(chǔ)上，治療師一定要增加互動(dòng)，耐心引導(dǎo)，促進(jìn)患者對(duì)自己功能障礙的認(rèn)知，積極主動(dòng)地參與到訓(xùn)練當(dāng)中，這一點(diǎn)非常重要。”