三真康復(fù):長期輸液“更溫柔”的選擇——靜脈輸液港植入

發(fā)布時(shí)間:2024-04-18 訪問量:

紅網(wǎng)時(shí)刻新聞3月14日訊  臨床上,有一部分患者需要長期、反復(fù)輸液或輸血治療,頻繁的周圍血管穿刺讓患者在飽受病痛折磨的同時(shí),還要忍受扎針的痛苦。近日,長沙三真康復(fù)醫(yī)院梅溪湖院區(qū)為一位長期臥床的惡病質(zhì)病人成功施行了靜脈輸液港植入術(shù),解決了患者的輸液難題,為其構(gòu)建了一條“看不見的生命保護(hù)線”。

01

小“港體”,大關(guān)懷!


湖南省懷化市沅陵縣的李先生(化名)是一名腦外傷長期臥床患者,一年前因新冠感染后開始反復(fù)咳嗽、咳痰、發(fā)熱,期間在當(dāng)?shù)丶伴L沙市多家醫(yī)院長期住院治療,后轉(zhuǎn)入長沙三真康復(fù)醫(yī)院梅溪湖院區(qū)繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)治療。長期被病痛折磨,此時(shí)李先生已呈惡病質(zhì)狀態(tài),且因四肢出現(xiàn)攣縮,已經(jīng)無法正常建立靜脈通道,但其肺部感染、持續(xù)炎癥、重度營養(yǎng)不良等病癥都需要通過輸液治療來改善。因此,如何建立一個(gè)長期、高效、安全、通暢的靜脈通道,對(duì)患者來說迫在眉睫。


三真神經(jīng)康復(fù)團(tuán)隊(duì)為患者實(shí)施靜脈輸液港植入術(shù)。


為解決李先生的輸液難題,在評(píng)估了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),并與家屬充分溝通取得同意后,三真神經(jīng)康復(fù)團(tuán)隊(duì)為李先生實(shí)施了靜脈輸液港植入術(shù)。術(shù)后,康復(fù)團(tuán)隊(duì)為其進(jìn)行了影像學(xué)檢查,復(fù)查顯示,靜脈導(dǎo)管在李先生心房口處,位置理想,沒有產(chǎn)生血?dú)庑夭l(fā)癥,植入非常成功。


神經(jīng)外科主任醫(yī)師唐元輝介紹,在面對(duì)需要長期接受化療、營養(yǎng)液輸注、血液透析或其他需要頻繁輸液治療的病人時(shí),通常會(huì)建議病人留置深靜脈導(dǎo)管以減輕輸液痛苦,根據(jù)患者的情況選擇采用PICC管或輸液港,“像李先生這樣已經(jīng)不適用于PICC管的、需長期腸外營養(yǎng)支持和藥物輸送治療的患者,植入式靜脈輸液港是首選方式,能有效提高李先生后續(xù)靜脈治療的安全性和舒適度?!?/p>


02

靜脈輸液港植入術(shù)

讓長期輸液不再痛苦


靜脈輸液港植入術(shù)是國內(nèi)近幾年發(fā)展的靜脈輸液新技術(shù),通過在患者的靜脈系統(tǒng)中植入一個(gè)人工制造的“港口”——輸液港,為需要長期及反復(fù)靜脈治療的患者提供安全、可靠的靜脈通道。


輸液港是一種可完全植入患者體內(nèi)的血管通道器材,是一個(gè)小型、可折疊的裝置,通常由醫(yī)用塑料或金屬制成,可以被植入到皮膚下,直接與患者的中心靜脈相連,具有港座位置隱秘、切口小、創(chuàng)傷小等優(yōu)點(diǎn)。


患者靜脈輸液港植入術(shù)后情況,創(chuàng)口已基本愈合。


與傳統(tǒng)的反復(fù)穿刺或長時(shí)間留置的輸液管相比,靜脈輸液港可將各種藥物直接輸送至中心靜脈處,能有效防止刺激性藥物對(duì)外周靜脈的損傷。同時(shí),輸液港完全包埋于皮下,減少了患者的痛苦和感染的風(fēng)險(xiǎn),且不影響患者的日常工作和生活。尤其是對(duì)于需要長期化療、營養(yǎng)支持、抗生素治療或者頻繁進(jìn)行血液檢查的患者,以及血管條件差、難以建立外周靜脈通路的患者來說,靜脈輸液港植入術(shù)是理想的選擇之一。


深靜脈導(dǎo)管、PICC、輸液港三種方式比較。圖片來自網(wǎng)絡(luò),如侵刪。


03

靜脈輸液港植入術(shù)怎么做?

術(shù)后應(yīng)注意什么?


靜脈<span style="font-family:"text-align:start;">輸液港植入術(shù)通常在手術(shù)室進(jìn)行,由專業(yè)的外科醫(yī)生進(jìn)行操作。手術(shù)過程通常包括以下幾個(gè)步驟:


首先,醫(yī)生一般會(huì)在患者的上胸部選擇一個(gè)合適的位置,進(jìn)行局部麻醉。然后使用一個(gè)小型切割器在皮膚上切開一個(gè)小口,將靜脈港通過這個(gè)小口植入到靜脈中,將靜脈港的一端會(huì)與中心靜脈相連,另一端則留在皮膚下,通過一個(gè)小的導(dǎo)管與外部相連。最后,醫(yī)生會(huì)對(duì)傷口進(jìn)行縫合,并覆蓋上保護(hù)性的敷料。手術(shù)完成后,拍胸片確認(rèn)導(dǎo)管尖端位置。整個(gè)手術(shù)過程相對(duì)簡單、用時(shí)短,術(shù)中幾乎不會(huì)感到疼痛。


圖片來自網(wǎng)絡(luò),如侵刪。


術(shù)后,患者及家屬需要注意以下幾點(diǎn):

1、避免在植入靜脈港的部位進(jìn)行劇烈活動(dòng),以防止導(dǎo)管移位或脫落。

2、定期清潔和保護(hù)植入部位,防止感染。

3、如果發(fā)現(xiàn)植入部位有紅腫、疼痛或出血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

4、遵循醫(yī)生的建議,定期回醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查和維護(hù)。


靜脈輸液港植入術(shù)作為一種新型的醫(yī)療技術(shù),為患者提供了一個(gè)方便、安全且舒適的輸液通道。需要注意的是,盡管靜脈輸液港具有許多優(yōu)點(diǎn),但并不適用于所有患者,需要醫(yī)生根據(jù)患者的病情、預(yù)期治療時(shí)間以及患者的整體健康狀況來決定是否適合植入靜脈輸液港。


本文轉(zhuǎn)載自紅網(wǎng),附原文鏈接:

https://health.rednet.cn/nograb/646847/58/13631354.html

專家介紹



唐元輝

主任醫(yī)師


湘雅醫(yī)學(xué)碩士,神經(jīng)外科主任醫(yī)師。


從事神經(jīng)外科臨床、科研和教學(xué)工作近二十年,獨(dú)立完成神經(jīng)外科危急重癥病人的處理及手術(shù)治療。現(xiàn)任中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)委員,湖南省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)腦功能檢測(cè)與神經(jīng)調(diào)控專業(yè)委員會(huì)委員,湖南省神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)委員,長沙市神經(jīng)外科專業(yè)委員會(huì)委員。


擅長功能神經(jīng)外科領(lǐng)域,主要開展神經(jīng)調(diào)控技術(shù)昏迷促醒、腦癱、偏癱、截癱、運(yùn)動(dòng)障礙病等功能性疾病的手術(shù)治療和科研工作,擅長偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、舌咽神經(jīng)痛、癌痛等慢性疼痛疾病的手術(shù)治療。赴美國及加拿大等學(xué)術(shù)交流學(xué)習(xí),熟悉相關(guān)學(xué)術(shù)領(lǐng)域的最近進(jìn)展。